滑膜炎可通過藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療、生活護(hù)理等方式治療?；ぱ淄ǔＳ申P(guān)節(jié)損傷、感染、免疫性疾病、代謝異常、退行性病變等原因引起。
1、藥物治療
滑膜炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重時(shí)可短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。若存在細(xì)菌感染需配合頭孢克肟分散片等抗生素。關(guān)節(jié)積液明顯者可聯(lián)合滑膜消融術(shù)輔助用藥如玻璃酸鈉注射液。
2、物理治療
急性期過后可采用超短波、微波等深部熱療促進(jìn)炎癥吸收。慢性期選擇超聲波治療軟化粘連組織，或使用冷激光改善局部循環(huán)。中醫(yī)定向透藥療法通過皮膚導(dǎo)入藥物成分，配合脈沖磁療儀可減輕滑膜水腫。
3、關(guān)節(jié)腔注射
對于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者，可在無菌操作下穿刺抽液后注入復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素。骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)滑膜炎者可注射醫(yī)用幾丁糖關(guān)節(jié)腔注射液保護(hù)軟骨。注射后需加壓包扎并限制關(guān)節(jié)活動3天。
4、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的頑固性滑膜炎需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)中同步處理半月板損傷等病變。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可考慮放射性滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合持續(xù)被動活動訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。
5、生活護(hù)理
急性期應(yīng)制動患肢并使用護(hù)膝等支具保護(hù)。慢性期進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練維持肌力，游泳等非負(fù)重運(yùn)動較適宜?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、深蹲等動作。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，必要時(shí)使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
滑膜炎患者需根據(jù)病因選擇階梯治療方案，急性期以休息和藥物控制為主，慢性期注重功能鍛煉。日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼，使用手杖分擔(dān)負(fù)重，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)回流。定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲評估滑膜厚度，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、夜間痛加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖水平。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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