膝蓋滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋滑膜炎通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動,避免負重行走,必要時使用拐杖輔助。長期制動可能導致肌肉萎縮,癥狀緩解后應逐步恢復活動。
急性腫脹期可用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時重復。慢性期或無明顯腫脹時,可用熱毛巾敷20-30分鐘促進血液循環(huán)。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛?;ぴ錾黠@者可口服甲氨蝶呤片,感染性滑膜炎需用頭孢克肟分散片等抗生素。
對于頑固性滑膜炎,可在超聲引導下進行關(guān)節(jié)腔穿刺,注射復方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素,或玻璃酸鈉注射液改善潤滑。
經(jīng)保守治療無效的慢性滑膜炎,可采用關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。嚴重關(guān)節(jié)破壞者可能需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,避免長時間跪姿或深蹲。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、魚類、堅果等。急性發(fā)作期建議佩戴護膝,天氣寒冷時注意膝關(guān)節(jié)保暖。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或持續(xù)不緩解,應及時復查調(diào)整治療方案。
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