女性牙齒發(fā)黑可能與色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、牙髓壞死等因素有關(guān)。牙齒顏色改變通常由外源性著色或內(nèi)源性病變引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會導致外源性色素附著牙面。牙菌斑堆積未及時清潔也可能形成黑色素沉著。日常需加強巴氏刷牙法清潔,每半年接受一次超聲波潔牙。頑固性著色可通過冷光美白改善。
齲壞導致的牙體組織脫礦會呈現(xiàn)黑褐色改變,多伴隨齲洞形成與冷熱敏感??赡芘c變形鏈球菌感染、糖分攝入過多等因素有關(guān)。需采用復合樹脂填充修復,嚴重者需根管治療。建議使用含氟牙膏預防。
胚胎期釉質(zhì)基質(zhì)形成障礙會導致牙面出現(xiàn)黑黃色斑塊,常呈對稱性分布??赡芘c孕期營養(yǎng)不良、高燒或遺傳因素相關(guān)。輕癥可用滲透樹脂修復,重癥需全冠修復。兒童期補充維生素D有助于預防。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會導致牙本質(zhì)永久性灰黑色染色,日光照射后顏色加深。目前尚無特效療法,中重度患者可選擇瓷貼面或全瓷冠修復。妊娠期與8歲以下兒童禁用四環(huán)素類抗生素。
外傷或深齲引發(fā)的牙髓組織壞死會使牙齒變?yōu)榛液谏0殡S咬合痛與牙齦膿包。需通過根管治療清除壞死組織,配合氫氧化鈣糊劑消毒。未及時處理可能引發(fā)根尖周炎。
日常應減少深色飲食攝入,戒煙限酒,選用軟毛牙刷與牙線清潔鄰面。每年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常時盡早干預。孕婦及哺乳期女性需特別注意藥物使用安全,兒童恒牙萌出后建議進行窩溝封閉。
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