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室性心動過速吧

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室性心動過速是一種嚴(yán)重的心律失常，主要表現(xiàn)為心室率超過100次/分鐘且心律不規(guī)則。室性心動過速可能由心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用或遺傳性心律失常綜合征等原因引起，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈甚至?xí)炟实劝Y狀。建議患者立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心電圖檢查、動態(tài)心電圖監(jiān)測等明確診斷，并接受針對性治療。

1、心肌缺血

冠狀動脈供血不足可能導(dǎo)致心室肌電活動異常，引發(fā)室性心動過速。這種情況常見于冠心病患者，可能伴隨胸痛、氣促等癥狀。治療需改善心肌供血，常用藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等。嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行冠狀動脈介入治療。

2、心肌病

擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病患者易出現(xiàn)室性心動過速，這與心肌結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致電傳導(dǎo)異常有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、呼吸困難等癥狀。治療包括使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等抗心律失常藥物，必要時需植入心臟復(fù)律除顫器。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡可影響心肌細(xì)胞電生理特性，誘發(fā)室性心動過速。這種情況常見于腹瀉、嘔吐或使用利尿劑的患者，可能伴有肌無力、抽搐等癥狀。治療需糾正電解質(zhì)紊亂，可靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液、硫酸鎂注射液等。

4、藥物因素

某些抗心律失常藥物如奎尼丁、洋地黃類藥物使用不當(dāng)可能引發(fā)室性心動過速?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、視覺異常等中毒癥狀。治療需立即停用相關(guān)藥物，必要時使用利多卡因注射液等藥物拮抗。

5、遺傳因素

長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病可導(dǎo)致室性心動過速發(fā)作。這類患者常有家族史，可能在運(yùn)動或情緒激動時誘發(fā)。治療需避免誘因，可使用普萘洛爾片等β受體阻滯劑，嚴(yán)重者需植入ICD。

室性心動過速患者日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動、情緒激動等誘因，限制咖啡因和酒精攝入。飲食上建議低鹽低脂，適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果。保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖。如出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀應(yīng)立即休息并及時就醫(yī)，切勿自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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