肺氣腫病人可通過調(diào)整飲食、適度運動、戒煙限酒、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等方式護理。肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽咳痰等癥狀。
肺氣腫病人需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋、牛奶等,有助于維持呼吸肌功能。適量增加新鮮蔬菜水果補充維生素C,可減少氧化應(yīng)激損傷。避免高鹽、辛辣刺激食物,防止加重氣道炎癥。每日少量多餐,避免飽食后膈肌上抬影響呼吸。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進行步行、太極拳等低強度有氧運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。運動時采用縮唇呼吸法,通過延長呼氣時間改善肺泡通氣。若出現(xiàn)明顯氣促需立即停止活動。長期堅持運動可增強膈肌力量,延緩肺功能下降。
必須徹底戒煙避免煙草中有害物質(zhì)持續(xù)損傷肺泡壁。減少酒精攝入以防抑制呼吸中樞功能。遠(yuǎn)離二手煙及廚房油煙等刺激性氣體。戒煙后咳嗽咳痰癥狀通常會逐漸減輕,肺功能下降速度可減緩。
遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解急性發(fā)作期支氣管痙攣。長期氧療者需每日使用制氧機15小時以上。不可自行增減藥量,吸入藥物后需漱口防止口腔真菌感染。
每3-6個月進行肺功能檢查評估病情進展。每年接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。記錄每日癥狀變化,如出現(xiàn)痰量增多、發(fā)熱等感染征兆需及時就診。通過胸部CT監(jiān)測是否合并肺大皰等并發(fā)癥。
肺氣腫病人需保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖避免冷空氣刺激。睡眠時抬高床頭減輕夜間呼吸困難。學(xué)習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練法,每日練習(xí)2-3次增強呼吸效率。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測血氧飽和度,備好應(yīng)急藥物。病情穩(wěn)定期可參與呼吸康復(fù)訓(xùn)練項目,在專業(yè)人員指導(dǎo)下改善生活質(zhì)量。
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