老年人膝關(guān)節(jié)疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)疼痛通常由骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷理療
膝關(guān)節(jié)受涼或輕度勞損時(shí)，可用40-45℃熱毛巾每日熱敷15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合遠(yuǎn)紅外理療儀照射，每次20分鐘，有助于緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，急性腫脹期應(yīng)改為冰敷。
2、藥物治療
輕中度疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。軟骨磨損者可聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關(guān)節(jié)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)需服用秋水仙堿片，注意藥物可能引起胃腸不適。
3、關(guān)節(jié)腔注射
對于反復(fù)關(guān)節(jié)積液，醫(yī)生可能建議注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能，或復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。需嚴(yán)格無菌操作，注射后避免劇烈活動(dòng)，每年不超過3-5次。
4、康復(fù)訓(xùn)練
直腿抬高、坐位伸膝等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)股四頭肌力量。水中行走能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每周3次，每次20分鐘。疼痛急性期應(yīng)暫停訓(xùn)練，所有動(dòng)作需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統(tǒng)康復(fù)，使用助行器防止跌倒。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后注意預(yù)防深靜脈血栓。
日常應(yīng)注意控制體重，BMI建議維持在18.5-23.9之間，每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)4倍負(fù)荷。選擇平底防滑鞋，避免爬樓梯和久蹲。飲食可增加深海魚、奶制品等富含鈣和維生素D的食物，必要時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝但不宜長期佩戴。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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