夜間尿頻可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、控制飲水量、治療基礎(chǔ)疾病、藥物治療及物理治療等方式改善。夜間尿頻可能與睡前飲水過(guò)多、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、糖尿病、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等因素有關(guān)。
避免睡前2小時(shí)內(nèi)大量飲水,減少咖啡、茶、酒精等利尿飲品的攝入。保持規(guī)律作息,避免熬夜。夜間排尿時(shí)可使用小夜燈,避免強(qiáng)光刺激影響后續(xù)睡眠。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,白天均勻分配飲水量,傍晚后適當(dāng)減少。有水腫或心力衰竭者需遵醫(yī)囑調(diào)整。
泌尿系統(tǒng)感染需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。前列腺增生可選用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片。糖尿病患者需規(guī)范控糖。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片。夜尿癥嚴(yán)重者可短期使用去氨加壓素片,但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善膀胱控制力,每日3組收縮練習(xí)。頑固性病例可嘗試骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療,需由專科醫(yī)生評(píng)估。
建議記錄排尿日記明確誘因,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免局部刺激。飲食注意減少高鹽、辛辣食物攝入。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,但避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或內(nèi)分泌科排查器質(zhì)性疾病。老年患者夜間起床需注意防跌倒,建議在臥室至衛(wèi)生間路徑安裝扶手。
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