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支原體衣原體是什么，怎么檢查

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支原體和衣原體是兩類常見的病原微生物，可通過實(shí)驗(yàn)室檢查確診。支原體感染可能引起呼吸道或泌尿生殖系統(tǒng)炎癥，衣原體感染常見于泌尿生殖系統(tǒng)或眼部。檢查方式主要有分泌物涂片鏡檢、病原體培養(yǎng)、核酸檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)等。

1、分泌物涂片鏡檢

采集咽喉分泌物、宮頸分泌物或尿道分泌物制成玻片，經(jīng)特殊染色后在顯微鏡下觀察。該方法操作簡(jiǎn)便但靈敏度較低，可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。適用于初步篩查，若發(fā)現(xiàn)典型形態(tài)可輔助診斷，但需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。

2、病原體培養(yǎng)

將樣本接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行分離培養(yǎng)，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。支原體培養(yǎng)需使用SP4培養(yǎng)基，衣原體需接種雞胚或細(xì)胞培養(yǎng)。培養(yǎng)周期較長(zhǎng)，支原體需5-7天，衣原體需3-7天。培養(yǎng)陽(yáng)性可明確感染，但陰性不能完全排除。

3、核酸檢測(cè)

采用PCR技術(shù)檢測(cè)樣本中支原體或衣原體的特異性DNA片段，靈敏度超過90%。咽拭子、泌尿生殖道拭子或尿液均可作為檢測(cè)樣本。核酸檢測(cè)能快速區(qū)分具體型別，如肺炎支原體、沙眼衣原體等，對(duì)早期診斷和治療有重要價(jià)值。

4、血清抗體檢測(cè)

通過酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)血液中IgM和IgG抗體。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染，IgG抗體陽(yáng)性可能為既往感染?？贵w檢測(cè)適用于呼吸道支原體感染的輔助診斷，但泌尿生殖道感染通常不產(chǎn)生明顯抗體反應(yīng)。

5、抗原檢測(cè)

采用免疫層析法快速檢測(cè)樣本中的病原體抗原，15-30分鐘可出結(jié)果。適用于門診即時(shí)檢測(cè)，但敏感度低于核酸檢測(cè)?？乖?yáng)性提示現(xiàn)癥感染，陰性時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，必要時(shí)進(jìn)行核酸復(fù)檢。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、尿道分泌物等疑似癥狀時(shí)，建議盡早就醫(yī)檢查。檢測(cè)前24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗或使用抗生素，男性需禁尿2小時(shí)以上。確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行停藥。治療期間保持充足休息，適當(dāng)增加飲水，避免辛辣刺激飲食。性傳播感染者應(yīng)通知伴侶共同檢查，治療期間禁止無(wú)保護(hù)性行為?；謴?fù)后建議復(fù)查確認(rèn)病原體清除，防止復(fù)發(fā)或慢性感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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