骨折病人可通過保持患肢制動、合理飲食、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查、心理疏導等方式護理。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起。
骨折后需用石膏或支具固定患肢,避免移動導致二次損傷。上肢骨折可用三角巾懸吊,下肢骨折需臥床時抬高患肢20-30厘米。翻身或移動時應(yīng)托扶骨折部位上下關(guān)節(jié)。
每日補充500毫升牛奶、1個雞蛋、100克瘦肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。新鮮蔬菜水果每天攝入300-500克,可選用西藍花、油菜等鈣含量高的品種。避免濃茶、咖啡影響鈣吸收。
長期臥床者每2小時翻身一次,骨突處墊軟枕預(yù)防壓瘡。每日進行健側(cè)肢體主動活動,深呼吸練習預(yù)防肺部感染。注意觀察患肢末梢顏色、溫度及感覺變化。
術(shù)后1周、2周、4周需拍X線片觀察骨痂形成情況。外固定支架患者每周調(diào)整松緊度,石膏固定者4-6周后更換。出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛異常需立即就診。
骨折恢復(fù)期可能持續(xù)3-6個月,需幫助患者制定階段性康復(fù)目標。通過音樂療法、家屬陪伴緩解焦慮情緒。鼓勵參與病友交流活動建立治療信心。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,臥床期間進行踝泵運動預(yù)防血栓,陽光充足時每日曬太陽15分鐘促進維生素D合成??祻?fù)訓練需在醫(yī)生指導下從被動活動逐步過渡到抗阻運動,3個月內(nèi)避免患肢負重或劇烈運動,6個月后經(jīng)評估可恢復(fù)正?;顒印6ㄆ跈z測骨密度,中老年患者可遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片或阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
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