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老人出現(xiàn)急性心梗該如何治療

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老人出現(xiàn)急性心梗需立即就醫(yī)，治療方式主要有藥物治療、介入治療和外科搭橋手術(shù)。急性心梗通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成等因素引起，表現(xiàn)為劇烈胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、藥物治療

急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，抗凝藥物如肝素鈉注射液，以及硝酸甘油片等擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物。這些藥物有助于防止血栓擴(kuò)大、改善心肌供血，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是首選方案，包括球囊擴(kuò)張和支架植入術(shù)。通過導(dǎo)管將支架送至堵塞血管處，能快速恢復(fù)血流，減少心肌壞死范圍。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物如替格瑞洛片預(yù)防再狹窄。

3、外科搭橋手術(shù)

對(duì)于多支血管病變或介入治療失敗者，可能需行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。醫(yī)生會(huì)取患者自身血管作為橋血管，繞過堵塞段重建血運(yùn)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)傷口愈合及心功能恢復(fù)情況。

4、氧療與監(jiān)護(hù)

入院后需持續(xù)吸氧，通過心電監(jiān)護(hù)儀觀察心率、血壓等指標(biāo)。必要時(shí)使用嗎啡注射液緩解疼痛，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片控制心率，減輕心臟負(fù)荷。

5、康復(fù)治療

病情穩(wěn)定后需逐步進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，包括呼吸鍛煉、低強(qiáng)度步行等。同時(shí)需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，預(yù)防再次發(fā)作。

患者出院后需保持低鹽低脂飲食，每日適量攝入燕麥、深海魚等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物；避免情緒激動(dòng)和過度勞累，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等；家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別心絞痛發(fā)作征兆，家中常備硝酸甘油片等急救藥物，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過15分鐘應(yīng)立即撥打急救電話。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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