激素臉脫屑主要與皮膚屏障受損、角質(zhì)層代謝異常以及炎癥反應(yīng)有關(guān)。激素臉通常由長(zhǎng)期不當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物引起,主要表現(xiàn)為皮膚變薄、干燥脫屑、毛細(xì)血管擴(kuò)張等癥狀。
長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖,導(dǎo)致角質(zhì)層變薄、細(xì)胞間脂質(zhì)減少,使皮膚鎖水能力下降。同時(shí)激素會(huì)干擾表皮正常代謝周期,加速角質(zhì)層脫落但新生細(xì)胞補(bǔ)充不足,形成肉眼可見(jiàn)的鱗屑。這種狀態(tài)下皮膚屏障功能?chē)?yán)重受損,經(jīng)皮水分丟失增加,進(jìn)一步加重干燥脫皮現(xiàn)象。
部分患者在使用強(qiáng)效激素后可能出現(xiàn)局部接觸性皮炎或玫瑰痤瘡樣改變,伴隨真皮淺層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。炎癥反應(yīng)會(huì)刺激角質(zhì)形成細(xì)胞異常分化,產(chǎn)生大量不成熟的角質(zhì)細(xì)胞,這些異常角化的細(xì)胞無(wú)法正常脫落,最終形成堆積的皮屑。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)皮膚皸裂、滲出等繼發(fā)損害。
激素臉患者需立即停用含激素產(chǎn)品,使用含神經(jīng)酰胺、膽固醇的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品修復(fù)屏障。避免過(guò)度清潔和外界刺激,室內(nèi)保持適宜濕度。若伴隨明顯紅斑、丘疹等炎癥表現(xiàn),可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素抗炎藥物,或口服鹽酸多西環(huán)素片控制炎癥?;謴?fù)期間嚴(yán)格防曬,飲食注意補(bǔ)充維生素A、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。
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