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尿常規(guī)是檢查哪些

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尿常規(guī)檢查主要包括尿液顏色、透明度、酸堿度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞、尿亞硝酸鹽等項(xiàng)目。尿常規(guī)檢查有助于篩查泌尿系統(tǒng)疾病、代謝性疾病以及肝膽疾病等。

1、尿液顏色

正常尿液顏色為淡黃色至琥珀色，顏色深淺與飲水量有關(guān)。尿液顏色異常可能提示疾病，如血尿呈紅色或洗肉水樣，血紅蛋白尿呈醬油色，膽紅素尿呈深黃色或黃綠色，乳糜尿呈乳白色。尿液顏色異常需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

2、尿液透明度

新鮮尿液通常清澈透明，放置后可能出現(xiàn)輕微渾濁。尿液渾濁可能由尿酸鹽、磷酸鹽結(jié)晶或膿細(xì)胞、細(xì)菌等引起。病理性渾濁常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等疾病。

3、尿液酸堿度

正常尿液pH值在4.6-8.0之間，平均為6.0。尿液酸堿度受飲食、藥物和疾病影響。酸性尿常見(jiàn)于高蛋白飲食、糖尿病酮癥酸中毒等，堿性尿多見(jiàn)于素食者、尿路感染或代謝性堿中毒。

4、尿比重

尿比重反映腎臟濃縮稀釋功能，正常值為1.015-1.025。尿比重增高見(jiàn)于脫水、糖尿病等，降低見(jiàn)于尿崩癥、慢性腎衰竭等。尿比重檢測(cè)需結(jié)合其他腎功能檢查綜合評(píng)估。

5、尿蛋白

正常尿液中蛋白質(zhì)含量極低，定性試驗(yàn)為陰性。尿蛋白陽(yáng)性可能提示腎小球疾病、腎小管疾病或溢出性蛋白尿。持續(xù)性蛋白尿需進(jìn)一步檢查24小時(shí)尿蛋白定量以明確診斷。

6、尿糖

正常人尿糖定性試驗(yàn)為陰性。尿糖陽(yáng)性常見(jiàn)于糖尿病，也可見(jiàn)于腎性糖尿、妊娠期生理性糖尿等。尿糖檢測(cè)需結(jié)合血糖水平綜合判斷。

7、尿酮體

尿酮體是脂肪代謝的中間產(chǎn)物，正常人尿酮體陰性。尿酮體陽(yáng)性常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒，也可見(jiàn)于饑餓、劇烈運(yùn)動(dòng)后。糖尿病患者出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性需警惕酮癥酸中毒。

8、尿膽原和尿膽紅素

尿膽原和尿膽紅素檢測(cè)有助于肝膽疾病的診斷。尿膽原陽(yáng)性常見(jiàn)于溶血性疾病和肝細(xì)胞性黃疸，尿膽紅素陽(yáng)性多見(jiàn)于梗阻性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。兩者檢測(cè)需結(jié)合血清膽紅素水平綜合判斷。

9、尿紅細(xì)胞

正常尿液中紅細(xì)胞極少，顯微鏡下每高倍視野不超過(guò)3個(gè)。尿紅細(xì)胞增多稱為血尿，可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤或腎炎等引起。血尿需進(jìn)一步檢查明確病因。

10、尿白細(xì)胞

正常尿液中白細(xì)胞每高倍視野不超過(guò)5個(gè)。尿白細(xì)胞增多提示泌尿系統(tǒng)感染，如膀胱炎、腎盂腎炎等。尿白細(xì)胞檢測(cè)需結(jié)合尿培養(yǎng)等檢查明確感染病原體。

11、尿亞硝酸鹽

尿亞硝酸鹽試驗(yàn)用于篩查尿路感染，陽(yáng)性結(jié)果提示可能存在革蘭陰性桿菌感染。但陰性結(jié)果不能排除感染，需結(jié)合尿白細(xì)胞和尿培養(yǎng)結(jié)果綜合判斷。

尿常規(guī)檢查是臨床常用的篩查手段，檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)量飲水。女性應(yīng)避開月經(jīng)期進(jìn)行檢查。檢查結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)異常項(xiàng)目建議進(jìn)一步檢查如尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲或腎功能檢查等。日常生活中應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入，避免憋尿，注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。有糖尿病、高血壓等慢性病患者應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)，監(jiān)測(cè)病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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