附睪睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿異常、腹股溝區(qū)放射痛以及精索增粗壓痛。附睪睪丸炎是附睪和睪丸的炎癥反應(yīng),可能與細菌感染、尿液反流、性傳播疾病等因素有關(guān)。
陰囊疼痛腫脹是附睪睪丸炎的典型癥狀,疼痛多為持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高。炎癥初期疼痛多局限于附睪部位,隨著病情進展可波及整個睪丸。患者行走或觸碰時疼痛加劇,平臥時可能減輕。
發(fā)熱寒戰(zhàn)提示全身炎癥反應(yīng),體溫可達38-40攝氏度。細菌性附睪睪丸炎患者更易出現(xiàn)高熱,可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。兒童患者發(fā)熱癥狀往往更為明顯,家長需密切監(jiān)測體溫變化。
排尿異常包括尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀,常見于由尿路感染引起的附睪睪丸炎。部分患者可能出現(xiàn)血尿或膿尿,尿常規(guī)檢查可見白細胞增多。這些癥狀提示可能存在膀胱炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染。
腹股溝區(qū)放射痛表現(xiàn)為疼痛向同側(cè)腹股溝、下腹部或腰部擴散,在咳嗽或排便時可能加重。這種牽涉痛與精索神經(jīng)受刺激有關(guān),需與輸尿管結(jié)石、腹股溝疝等疾病鑒別。
精索增粗壓痛可通過觸診發(fā)現(xiàn),患側(cè)精索呈條索狀增厚伴明顯觸痛。這是炎癥沿輸精管蔓延的體征,嚴重者可形成精索膿腫。體檢時應(yīng)輕柔操作以避免加重患者痛苦。
附睪睪丸炎患者應(yīng)臥床休息并抬高陰囊以減輕腫脹,可使用陰囊托帶提供支撐。避免劇烈運動和長時間站立,穿著寬松透氣內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,多飲水促進排尿,限制辛辣刺激性食物。急性期可局部冷敷緩解疼痛,但需防止凍傷。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行抗感染治療,避免并發(fā)癥發(fā)生。治療期間應(yīng)禁止性生活直至完全康復(fù)。
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