內(nèi)耳眩暈癥可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片、氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物片等藥物緩解癥狀。內(nèi)耳眩暈癥可能與內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙、前庭神經(jīng)元炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈、惡心嘔吐等癥狀。
鹽酸倍他司汀片能改善內(nèi)耳微循環(huán),適用于梅尼埃病等引起的內(nèi)耳眩暈。該藥通過(guò)擴(kuò)張血管增加內(nèi)耳血流量,減輕膜迷路積水。用藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),需避免與抗組胺藥聯(lián)用。
甲磺酸倍他司汀片可調(diào)節(jié)前庭功能,對(duì)突發(fā)性耳聾伴眩暈有效。其通過(guò)抑制前庭神經(jīng)核放電緩解眩暈感。肝功能異常者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女慎用。
地芬尼多片能阻斷前庭神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo),快速控制急性眩暈發(fā)作。適用于暈動(dòng)病及術(shù)后眩暈,但可能引起口干、視物模糊等抗膽堿能副作用,青光眼患者禁用。
氟桂利嗪膠囊為鈣通道阻滯劑,可改善椎基底動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的眩暈。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng),帕金森病患者不宜使用。
銀杏葉提取物片通過(guò)清除自由基改善內(nèi)耳缺血,適合老年性眩暈患者。需注意與抗凝藥物相互作用,手術(shù)前兩周應(yīng)停用。
內(nèi)耳眩暈癥患者除藥物治療外,應(yīng)保持低鹽飲食控制內(nèi)淋巴液積聚,每日鈉攝入量不超過(guò)3克。急性發(fā)作期需臥床休息避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米。可進(jìn)行Brandt-Daroff前庭康復(fù)訓(xùn)練,每日重復(fù)進(jìn)行5組體位變換練習(xí)以促進(jìn)代償功能恢復(fù)。避免咖啡因及酒精攝入,注意控制情緒波動(dòng)和過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素。
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