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什么是川崎病常用的檢查方法

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川崎病常用的檢查方法主要有血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、血沉檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈造影等。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病，好發(fā)于5歲以下兒童，早期診斷對(duì)預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變至關(guān)重要。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是川崎病的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血小板增多等異常表現(xiàn)。疾病急性期白細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)15-30×10?/L，血小板在病程第2-3周顯著升高。這些指標(biāo)變化有助于判斷炎癥程度，但不能作為確診依據(jù)，需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。

2、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)

C反應(yīng)蛋白是反映全身炎癥反應(yīng)的敏感指標(biāo)，川崎病急性期C反應(yīng)蛋白水平多超過(guò)30mg/L。該指標(biāo)升高程度與疾病活動(dòng)性相關(guān)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估治療效果。但需注意，C反應(yīng)蛋白升高也可見(jiàn)于其他感染性疾病，需結(jié)合臨床表現(xiàn)鑒別。

3、血沉檢測(cè)

血沉檢測(cè)可間接反映血漿纖維蛋白原等急性時(shí)相蛋白水平，川崎病患者血沉常明顯增快，多超過(guò)40mm/h。血沉變化與疾病活動(dòng)度平行，治療有效后逐漸下降。但血沉特異性較低，需排除貧血、感染等其他影響因素。

4、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖是評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變的關(guān)鍵檢查，需在病程第1-2周、第4-6周重復(fù)進(jìn)行?？蓹z測(cè)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、動(dòng)脈瘤形成等特征性改變，測(cè)量冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑與體表面積比值。該檢查無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)，對(duì)監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈并發(fā)癥具有不可替代的價(jià)值。

5、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈病變的金標(biāo)準(zhǔn)，可清晰顯示冠狀動(dòng)脈狹窄、閉塞等嚴(yán)重病變。由于屬有創(chuàng)檢查，通常僅用于超聲心動(dòng)圖提示中重度冠狀動(dòng)脈異常或臨床高度懷疑冠脈病變的患者。檢查需在專業(yè)心血管中心進(jìn)行，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

川崎病患兒確診后應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，尤其要重視冠狀動(dòng)脈的長(zhǎng)期隨訪。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑按時(shí)帶孩子完成超聲心動(dòng)圖等復(fù)查，日常注意觀察有無(wú)胸痛、氣促等異常癥狀?；謴?fù)期保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈病變，需嚴(yán)格限制活動(dòng)強(qiáng)度并長(zhǎng)期隨診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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