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小兒支原體肺炎怎樣才算痊愈了

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小兒支原體肺炎痊愈需滿足體溫正常3天以上、咳嗽明顯減輕、肺部聽(tīng)診無(wú)啰音、胸片顯示炎癥吸收、支原體抗體滴度下降或轉(zhuǎn)陰等標(biāo)準(zhǔn)。痊愈判斷需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估。

體溫持續(xù)正常3天以上是判斷痊愈的基礎(chǔ)條件，需每日監(jiān)測(cè)腋溫不超過(guò)37.3℃?？人灶l率減少至偶發(fā)干咳，夜間不影響睡眠，痰液由黃稠轉(zhuǎn)為稀白或消失。醫(yī)生聽(tīng)診雙肺呼吸音清晰，原有濕啰音或哮鳴音完全消失。胸部X線或CT顯示原有斑片狀陰影吸收，無(wú)肺不張或胸腔積液。血清支原體IgM抗體滴度較急性期下降4倍以上或轉(zhuǎn)陰，但需注意抗體可能持續(xù)陽(yáng)性數(shù)月。

部分患兒可能遺留輕微干咳或抗體陽(yáng)性，若其他指標(biāo)均達(dá)標(biāo)仍可判定臨床痊愈。免疫功能低下患兒需延長(zhǎng)觀察期，必要時(shí)復(fù)查支原體DNA檢測(cè)。合并心肌炎或腦膜炎者需額外評(píng)估相關(guān)指標(biāo)。早產(chǎn)兒或基礎(chǔ)疾病患兒建議住院觀察至所有異常指標(biāo)完全恢復(fù)。

痊愈后應(yīng)繼續(xù)觀察2周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及人群密集場(chǎng)所，保持居室通風(fēng)。飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚肉，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。每日保證充足睡眠，根據(jù)氣溫及時(shí)增減衣物?？祻?fù)初期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，逐漸恢復(fù)日常運(yùn)動(dòng)量。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀需立即復(fù)診，支原體肺炎可能復(fù)發(fā)或合并其他感染。家長(zhǎng)需定期測(cè)量?jī)和砀唧w重，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況是否恢復(fù)至病前水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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