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尾椎骨骨折的注意事項(xiàng)

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尾椎骨骨折后需注意制動(dòng)保護(hù)、疼痛管理、排便姿勢(shì)調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查。骨折多由跌倒、撞擊等外力導(dǎo)致,可能伴隨局部腫脹、坐立困難等癥狀。

1、制動(dòng)保護(hù)

急性期需絕對(duì)臥床1-2周,使用環(huán)形坐墊減輕尾骨壓力。避免久坐、騎車等可能造成二次損傷的活動(dòng),睡眠時(shí)采取側(cè)臥位。若需起身活動(dòng),建議佩戴腰部護(hù)具提供支撐。

2、疼痛管理

急性疼痛可冰敷10-15分鐘/次,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或?qū)σ阴0被泳忈屍徑馓弁?。?yán)重疼痛者可能需局部封閉治療。

3、排便姿勢(shì)調(diào)整

排便時(shí)在坐便器放置軟墊,身體前傾使重量轉(zhuǎn)移至大腿。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液或開塞露,日常增加膳食纖維攝入。腹瀉患者需及時(shí)清潔,預(yù)防肛周皮膚破損感染

4、康復(fù)訓(xùn)練

傷后2-3周開始骨盆底肌收縮訓(xùn)練,每日3組每組10次。4周后逐步增加臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。所有訓(xùn)練以無痛為原則,避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

5、定期復(fù)查

傷后1周、4周、8周需拍攝X線片觀察愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)麻木、大小便失禁等神經(jīng)癥狀,應(yīng)立即進(jìn)行CT或MRI檢查。老年患者或糖尿病患者需延長(zhǎng)隨訪周期。

日常飲食應(yīng)保證每日1000-1200毫克鈣質(zhì)攝入,可通過牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等補(bǔ)充??祻?fù)期避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),建議使用記憶棉坐墊分散壓力。若出現(xiàn)發(fā)熱、局部皮膚發(fā)紅等感染征兆,或疼痛持續(xù)超過1個(gè)月未緩解,須及時(shí)返院評(píng)估。保持適度活動(dòng)有助于預(yù)防下肢靜脈血栓,但所有康復(fù)進(jìn)程需嚴(yán)格遵循骨科醫(yī)生指導(dǎo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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