高血壓藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用,常用藥物主要有氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、福辛普利鈉片等。
氨氯地平片屬于鈣通道阻滯劑,適用于原發(fā)性高血壓和慢性穩(wěn)定性心絞痛患者。該藥通過(guò)擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管降低血壓,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括下肢水腫、頭痛和面部潮紅。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng),避免與葡萄柚汁同服以免影響代謝。
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,適用于輕中度原發(fā)性高血壓及心力衰竭患者。藥物通過(guò)阻斷血管緊張素II受體產(chǎn)生降壓作用,可能引起血鉀升高和頭暈。腎功能不全患者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用此類藥物。
氫氯噻嗪片是噻嗪類利尿劑,適用于水腫性疾病和原發(fā)性高血壓治療。通過(guò)促進(jìn)鈉水排出降低血容量,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥和高尿酸血癥。服藥期間應(yīng)定期檢測(cè)電解質(zhì)水平,糖尿病患者需注意可能出現(xiàn)的血糖波動(dòng)。
美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑,適用于高血壓合并冠心病或心律失?;颊摺K幬锿ㄟ^(guò)減慢心率和減弱心肌收縮力降壓,可能引發(fā)支氣管痙攣和心動(dòng)過(guò)緩。哮喘患者慎用,停藥需逐步減量避免反跳性高血壓。
福辛普利鈉片為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,適用于高血壓伴糖尿病腎病患者。通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮,可能引起干咳和血管神經(jīng)性水腫。服藥初期需監(jiān)測(cè)腎功能,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。
高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律服藥習(xí)慣,使用分藥盒輔助記憶,避免漏服或重復(fù)用藥。每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄,控制鈉鹽攝入量在每天不超過(guò)5克。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì),出現(xiàn)明顯不適癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。注意保持情緒穩(wěn)定,保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免突然改變體位導(dǎo)致體位性低血壓。
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