循環(huán)衰竭死亡原因主要有心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、休克、肺栓塞等。循環(huán)衰竭是指心臟泵血功能或血液循環(huán)系統(tǒng)嚴(yán)重障礙,導(dǎo)致組織器官供血不足,最終引發(fā)多器官功能衰竭而死亡。
心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂形成血栓是主要原因,表現(xiàn)為劇烈胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀。治療需立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)或溶栓治療,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板藥物,以及硝酸甘油注射液、嗎啡注射液等緩解癥狀。
嚴(yán)重心律失常如心室顫動(dòng)、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速等可導(dǎo)致心臟泵血功能驟停。常見(jiàn)于冠心病、心肌病、電解質(zhì)紊亂等患者,表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐、呼吸停止。需立即進(jìn)行電除顫和心肺復(fù)蘇,藥物可使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常藥。
心力衰竭是心臟收縮或舒張功能障礙導(dǎo)致心輸出量減少。長(zhǎng)期高血壓、冠心病、心肌病是主要病因,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等。治療包括利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片、強(qiáng)心藥如地高辛片等。
休克是有效循環(huán)血容量銳減導(dǎo)致的組織灌注不足。失血性休克、感染性休克、心源性休克等均可引起,表現(xiàn)為血壓下降、皮膚濕冷、尿量減少等。需快速補(bǔ)液擴(kuò)容,使用多巴胺注射液、去甲腎上腺素注射液等血管活性藥物維持血壓。
肺栓塞是血栓阻塞肺動(dòng)脈及其分支導(dǎo)致循環(huán)障礙。長(zhǎng)期臥床、手術(shù)后、惡性腫瘤患者易發(fā)生,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血等。需抗凝治療如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等,嚴(yán)重者需行溶栓治療。
預(yù)防循環(huán)衰竭需定期體檢,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持健康生活方式。出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量有氧運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)心血管健康。
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