寶寶肛裂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、保持清潔、就醫(yī)治療等方式改善。肛裂通常與便秘、腹瀉、感染、過敏、先天性肛門狹窄等因素有關(guān)。
家長需為寶寶增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、蘋果泥等,幫助軟化大便。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親應(yīng)避免辛辣食物。奶粉喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生是否需要更換低敏配方。每日適量飲水,減少糞便干燥。
家長需準(zhǔn)備38-40℃溫水,每日2-3次浸泡寶寶肛門5-10分鐘,可緩解括約肌痙攣。坐浴后輕輕拍干水分,避免擦拭。若寶寶抗拒,可用干凈紗布沾溫水濕敷肛周。
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,或復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合。禁止自行使用含激素藥膏。用藥前需清潔雙手,動作輕柔,避免加重?fù)p傷。觀察是否出現(xiàn)皮膚發(fā)紅等過敏反應(yīng)。
家長需及時(shí)更換尿布,排便后用溫水沖洗肛周,禁用濕巾擦拭。選擇透氣棉質(zhì)尿布,避免局部悶熱??杀⊥糠彩苛指綦x糞便刺激。女寶寶需從前向后清潔,防止尿路感染。
若出血持續(xù)、裂口加深或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就診。先天性肛門狹窄需進(jìn)行擴(kuò)肛治療,嚴(yán)重肛裂可能需肛門成形術(shù)。醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液緩解便秘,或開具頭孢克洛干混懸劑控制感染。
家長需記錄寶寶排便頻率及性狀,避免長時(shí)間把便。每日進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動,手法為順時(shí)針輕撫腹部。注意觀察寶寶哭鬧是否與排便相關(guān),及時(shí)排查過敏原。若反復(fù)發(fā)作,建議完善過敏源檢測或直腸超聲檢查。保持寶寶情緒穩(wěn)定,避免因疼痛抗拒排便加重便秘。
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