寶寶經(jīng)常肛裂可通過調(diào)整飲食、保持局部清潔、使用藥物、溫水坐浴、就醫(yī)檢查等方式改善。肛裂通常與排便困難、局部感染、先天性肛門狹窄、肛周濕疹、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減少排便時對肛門的摩擦刺激??蛇m當(dāng)添加西藍(lán)花、蘋果泥、燕麥粥等食物,同時保證每日飲水量。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需避免辛辣飲食。
每次排便后用溫水清洗肛門,避免使用刺激性濕巾。清洗后輕輕拍干,可涂抹凡士林或紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面。尿布需及時更換,防止糞便刺激皮膚。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合,或蒙脫石散劑外敷收斂創(chuàng)面。合并感染時可短期應(yīng)用莫匹羅星軟膏。禁止自行使用含激素藥膏。
每日2次用38-40℃溫水坐浴5分鐘,可緩解括約肌痙攣。坐浴后立即擦干,保持肛門干燥。注意水溫避免燙傷,嬰幼兒需家長全程監(jiān)護(hù)。
反復(fù)肛裂需排除先天性巨結(jié)腸、肛門狹窄等疾病。醫(yī)生可能建議肛門指檢或直腸鏡檢查。持續(xù)出血、發(fā)熱需及時就診排除感染性并發(fā)癥。
家長應(yīng)記錄寶寶排便頻率及糞便性狀,避免過度把便造成腹壓增高。可順時針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動,選擇寬松透氣的棉質(zhì)尿布。若排便時哭鬧加劇、肛周出現(xiàn)膿腫或發(fā)熱,須立即就醫(yī)。平時注意觀察肛門裂口愈合情況,避免繼發(fā)感染。
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