糖尿病可通過生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術、血糖監(jiān)測等方式治療。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習慣等原因引起。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是基礎治療手段,需控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,增加蔬菜攝入量。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,每周至少150分鐘。減重有助于改善胰島素敏感性,建議將體重控制在合理范圍。
二甲雙胍片是2型糖尿病首選藥物,通過抑制肝糖原分解降低血糖。格列美脲片可刺激胰島β細胞分泌胰島素。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖。使用藥物需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血糖和肝腎功能。
1型糖尿病和部分2型糖尿病患者需胰島素替代治療。門冬胰島素注射液用于控制餐后血糖,甘精胰島素注射液提供基礎胰島素需求。胰島素治療需要掌握正確的注射技術和劑量調(diào)整方法。
對于重度肥胖的2型糖尿病患者,袖狀胃切除術和胃旁路手術能顯著改善血糖控制。手術通過減少胃容量和改變腸道激素分泌發(fā)揮作用,術后需要長期營養(yǎng)補充和隨訪。
定期監(jiān)測空腹血糖和餐后2小時血糖,使用血糖儀進行自我監(jiān)測。每3個月檢測糖化血紅蛋白評估長期血糖控制情況。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖數(shù)據(jù),幫助調(diào)整治療方案。
糖尿病患者需要建立長期規(guī)范的血糖管理計劃,包括合理膳食、規(guī)律運動、規(guī)范用藥和定期監(jiān)測。注意足部護理預防糖尿病足,每年進行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。保持良好心態(tài),戒煙限酒,控制血壓血脂在目標范圍。出現(xiàn)異常血糖波動或并發(fā)癥癥狀時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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