糖尿病可通過飲食控制、運動干預、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、環(huán)境因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能缺陷、自身免疫異常等原因引起。
糖尿病患者需嚴格控制每日總熱量攝入,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,避免精制糖和高脂肪食物。每日膳食中碳水化合物占比50%-60%,蛋白質15%-20%,脂肪25%-30%??刹捎梅植椭疲咳?-6餐,有助于穩(wěn)定血糖。
規(guī)律運動能提高胰島素敏感性,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等,配合抗阻訓練每周2-3次。運動前后需監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。合并嚴重并發(fā)癥者應在醫(yī)生指導下制定運動方案。
自我血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要環(huán)節(jié),建議使用血糖儀定期檢測空腹及餐后血糖。血糖控制目標為空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2小時<10.0mmol/L。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供更全面的血糖波動信息。
2型糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥。藥物選擇需考慮患者年齡、肝腎功能、并發(fā)癥等因素。用藥期間需定期復查血糖和肝腎功能。
1型糖尿病和部分2型糖尿病患者需胰島素治療,常用胰島素包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。胰島素治療方案包括基礎胰島素、預混胰島素和強化治療等,需根據血糖譜個體化調整。
糖尿病患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查。保持良好心態(tài),學習糖尿病自我管理知識,與醫(yī)療團隊保持密切溝通。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重明顯下降、視力模糊等癥狀時應及時就醫(yī)調整治療方案。
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