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糖尿病是怎么引起的該怎么治療

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糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損、肥胖、長期高糖飲食等原因引起,可通過飲食控制、運(yùn)動干預(yù)、口服降糖藥、胰島素注射、代謝手術(shù)等方式治療。

1、遺傳因素

糖尿病具有明顯的家族聚集性,若父母或直系親屬患有糖尿病,后代發(fā)病概率顯著增加。遺傳因素可能導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能缺陷或胰島素作用障礙。對于有家族史的人群,建議定期監(jiān)測血糖,早期發(fā)現(xiàn)異??赏ㄟ^生活方式干預(yù)延緩疾病進(jìn)展。臨床常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。

2、胰島素抵抗

胰島素抵抗是指機(jī)體對胰島素敏感性下降,常見于腹型肥胖者。脂肪組織分泌的炎癥因子會干擾胰島素信號傳導(dǎo),導(dǎo)致血糖升高。改善胰島素抵抗需減輕體重,增加肌肉含量。醫(yī)生可能開具吡格列酮片、羅格列酮片等胰島素增敏劑,配合有氧運(yùn)動效果更佳。

3、胰島β細(xì)胞功能受損

長期高血糖毒性會損傷胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌能力下降。這種情況常見于2型糖尿病中晚期,患者可能出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀。保護(hù)胰島功能需嚴(yán)格控制血糖,藥物選擇包括西格列汀片、利拉魯肽注射液等GLP-1受體激動劑。

4、肥胖

超重和肥胖是糖尿病的重要誘因,尤其是內(nèi)臟脂肪堆積會引發(fā)慢性低度炎癥。減重5%-10%即可顯著改善血糖,建議采用低升糖指數(shù)飲食,限制每日總熱量攝入。對于BMI超過32.5的嚴(yán)重肥胖患者,可考慮胃旁路手術(shù)等代謝手術(shù)治療。

5、長期高糖飲食

長期攝入精制糖、含糖飲料等高升糖指數(shù)食物,會導(dǎo)致血糖波動過大,增加胰腺負(fù)擔(dān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)增加全谷物、蔬菜等富含膳食纖維的食物,減少單糖攝入。必要時可配合使用那格列奈片、瑞格列奈片等餐時血糖調(diào)節(jié)劑。

糖尿病患者需建立規(guī)律的血糖監(jiān)測習(xí)慣,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,避免吸煙飲酒。飲食上建議選擇低脂高纖維食物,控制每日碳水化合物總量,分餐進(jìn)食有助于穩(wěn)定血糖。出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等并發(fā)癥癥狀時須及時就醫(yī),長期規(guī)范治療可有效延緩疾病進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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