寶寶手心腳心出汗可能是生理性多汗,也可能與維生素D缺乏性佝僂病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病有關(guān)。主要影響因素有環(huán)境溫度過(guò)高、活動(dòng)量過(guò)大、維生素D缺乏、自主神經(jīng)功能紊亂、代謝性疾病等。
寶寶新陳代謝旺盛,若穿著過(guò)厚或室溫過(guò)高,會(huì)通過(guò)手腳出汗散熱。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免包裹過(guò)緊。出汗后及時(shí)擦干并更換衣物,防止受涼。
哭鬧、爬行等運(yùn)動(dòng)會(huì)使交感神經(jīng)興奮引發(fā)多汗。家長(zhǎng)需觀察寶寶安靜狀態(tài)下是否持續(xù)出汗,運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)補(bǔ)充水分,用溫水清潔皮膚褶皺處,預(yù)防痱子或濕疹。
維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)為多汗、枕禿,可能與日光照射不足或補(bǔ)充不足有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)每日帶寶寶戶(hù)外活動(dòng)15-30分鐘,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等。
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致局部多汗,通常伴隨睡眠不安、易驚醒??蓢L試撫觸按摩改善,若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查,必要時(shí)使用谷維素片等調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物。
甲亢患兒除多汗外還伴有食欲亢進(jìn)、體重不增、心率快等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)確診,治療可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶出汗的時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免過(guò)度擦拭刺激皮膚,可選用嬰兒專(zhuān)用爽身粉保持干燥。飲食上保證奶量攝入,適時(shí)添加富含鈣質(zhì)的輔食如奶酪、豆腐等。若出汗伴隨發(fā)熱、精神差、體重下降等異常表現(xiàn),或使用常規(guī)護(hù)理后無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)到兒科或內(nèi)分泌科就診,完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。
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