三個月大寶寶咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解??人酝ǔS?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/l6plumh0k2yf8we.html" target="_blank">呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應、冷空氣刺激、異物吸入等原因引起。
干燥空氣可能刺激嬰兒呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或放置一盆清水于暖氣旁。避免加濕器直接對準嬰兒面部,定期清潔加濕器防止細菌滋生。若伴隨鼻塞,可在浴室制造蒸汽環(huán)境,讓嬰兒吸入濕潤空氣5-10分鐘。
胃食管反流是嬰兒咳嗽的常見誘因。喂奶時保持45度角半臥位,喂奶后豎抱拍嗝20-30分鐘。少量多次喂養(yǎng),單次奶量不超過120毫升。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換防脹氣奶瓶,母乳喂養(yǎng)者需注意避免過度飽食。若出現(xiàn)頻繁吐奶伴咳嗽,應記錄嘔吐物性狀及頻率。
采用空心掌從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘,每日2-3次。操作時讓嬰兒俯臥于家長大腿,頭部略低于胸部。注意避開脊柱與腎臟區(qū)域,力度以能聽見空洞響聲為宜。若痰液黏稠可配合霧化吸入,但須在醫(yī)生指導下進行。
鼻塞導致的鼻后滴漏可能引發(fā)咳嗽。選用0.9%無菌生理鹽水,每側(cè)鼻孔滴入1-2滴后用吸鼻器清理。操作前溫暖鹽水至接近體溫,避免使用含藥物成分的滴鼻劑。每日清潔不超過3次,過度沖洗可能損傷鼻黏膜。若鼻腔分泌物呈黃綠色需警惕細菌感染。
三個月嬰兒用藥需嚴格遵循兒科醫(yī)生指導。細菌感染可使用阿莫西林顆粒,支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑,過敏因素可考慮氯雷他定糖漿。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其含可待因或右美沙芬成分的制劑。用藥期間監(jiān)測體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài)變化。
家長需每日記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,觀察有無呼吸急促、口唇發(fā)紺等危重表現(xiàn)。保持室內(nèi)溫度22-24℃,避免接觸二手煙、香水等刺激物。母乳喂養(yǎng)母親應減少食用易致敏食物如牛奶、海鮮等。若咳嗽持續(xù)超過3天,出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、嗜睡等癥狀,或每分鐘呼吸超過50次,須立即就醫(yī)進行肺部聽診與血常規(guī)檢查。日??蛇M行被動嬰兒操增強呼吸肌力量,但避免在咳嗽發(fā)作時操作。
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