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膝關節(jié)腫變形是關節(jié)炎嗎

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膝關節(jié)腫變形可能是關節(jié)炎的表現(xiàn)，常見于骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等疾病。膝關節(jié)腫變形通常由關節(jié)軟骨退化、滑膜炎癥、尿酸結晶沉積等因素引起，可能伴隨疼痛、活動受限、晨僵等癥狀。建議及時就醫(yī)完善影像學及實驗室檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

骨關節(jié)炎是膝關節(jié)腫變形的常見原因，多見于中老年人群。關節(jié)長期負重磨損導致軟骨退化，關節(jié)邊緣骨質增生形成骨贅，引發(fā)關節(jié)腫脹變形?；颊叱Ｖ髟V上下樓梯時疼痛加重，休息后可緩解。X線檢查可見關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療需控制體重減少關節(jié)負荷，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，疼痛明顯時可短期外用雙氯芬酸鈉凝膠。

類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可導致對稱性膝關節(jié)腫變形?；ぴ錾治g關節(jié)軟骨和骨組織，造成關節(jié)畸形?；颊叨喟橛谐拷┏^1小時，血液檢查可見類風濕因子陽性。早期診斷后應規(guī)范使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白對控制病情進展效果顯著。

痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作時可出現(xiàn)單側膝關節(jié)紅腫熱痛，長期未控制可形成痛風石導致關節(jié)變形。血尿酸檢測水平通常超過420μmol/L，關節(jié)液穿刺發(fā)現(xiàn)尿酸鈉結晶可確診。急性期需服用秋水仙堿片緩解癥狀，慢性期應長期服用非布司他片等降尿酸藥物，同時嚴格低嘌呤飲食。

膝關節(jié)腫變形還可能由創(chuàng)傷性關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等疾病引起。創(chuàng)傷后關節(jié)面不平整可加速關節(jié)退化，銀屑病患者可能合并指趾甲病變，細菌感染常伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需通過詳細病史采集、磁共振成像等檢查進行鑒別診斷。

出現(xiàn)膝關節(jié)腫變形應避免長時間站立行走，減少爬樓梯、登山等負重活動。冬季注意關節(jié)保暖，可佩戴護膝提供支撐。飲食上適當增加富含鈣質的牛奶、豆制品，補充維生素D促進鈣吸收。急性期可局部冰敷減輕腫脹，慢性期在醫(yī)生指導下進行股四頭肌等長收縮訓練，增強關節(jié)穩(wěn)定性。若保守治療無效且嚴重影響生活質量，需考慮關節(jié)鏡清理術或人工關節(jié)置換術等手術治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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