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螺內(nèi)酯片的功效與作用是什么

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螺內(nèi)酯片是一種保鉀利尿藥，主要用于治療水腫性疾病、高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病，具有利尿、降壓、抗醛固酮等功效。

1、利尿作用

螺內(nèi)酯片通過拮抗醛固酮受體，抑制鈉離子重吸收并減少鉀離子排泄，從而產(chǎn)生利尿效果。該作用適用于肝硬化腹水、腎病綜合征等引起的水腫，能緩解肢體腫脹、腹腔積液等癥狀。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)水平，避免出現(xiàn)高鉀血癥。

2、降壓作用

螺內(nèi)酯片可通過減少鈉水潴留和抑制醛固酮的血管收縮效應(yīng)降低血壓，常用于難治性高血壓的輔助治療。對于鹽敏感性高血壓或合并心力衰竭的患者效果更顯著，但需注意與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)用可能增加高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。

3、抗醛固酮作用

螺內(nèi)酯片能特異性阻斷醛固酮與受體結(jié)合，適用于原發(fā)性醛固酮增多癥的治療?？筛纳朴纱藢?dǎo)致的低鉀血癥、堿中毒和高血壓，對腎上腺腺瘤或增生引起的醛固酮過度分泌均有抑制作用。

4、心力衰竭輔助治療

在慢性心力衰竭治療中，螺內(nèi)酯片可抑制心肌纖維化和心室重構(gòu)，降低病死率。常與袢利尿劑、β受體阻滯劑聯(lián)用，尤其適用于心功能Ⅲ-Ⅳ級患者，但需嚴(yán)格監(jiān)測血鉀和腎功能。

5、多囊卵巢綜合征應(yīng)用

螺內(nèi)酯片可通過抗雄激素作用改善多囊卵巢綜合征患者的多毛癥和痤瘡。其能抑制睪酮合成并阻斷雄激素受體，通常需連續(xù)用藥3-6個(gè)月見效，用藥期間需避孕以避免胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。

使用螺內(nèi)酯片期間應(yīng)避免高鉀飲食，定期復(fù)查血鉀和腎功能。出現(xiàn)肌無力、心律失常等不適需及時(shí)就醫(yī)。妊娠期女性、嚴(yán)重腎功能不全者禁用，與鉀劑或ACEI類藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎。長期服藥者建議每3個(gè)月檢查電解質(zhì)和尿酸水平，同時(shí)控制鈉鹽攝入量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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