早期結(jié)腸癌通??梢灾斡?,通過(guò)手術(shù)切除腫瘤聯(lián)合后續(xù)治療可有效控制病情。早期結(jié)腸癌指腫瘤局限于腸壁內(nèi)未發(fā)生轉(zhuǎn)移,主要治療方式有內(nèi)鏡下切除、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等,術(shù)后可能需輔助化療或放療降低復(fù)發(fā)概率。
腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層時(shí),內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)可完整切除病灶,創(chuàng)傷小且五年生存率較高。腫瘤浸潤(rùn)至肌層但未突破漿膜層時(shí),腹腔鏡輔助結(jié)腸癌根治術(shù)能徹底清除原發(fā)灶及區(qū)域淋巴結(jié),術(shù)后恢復(fù)快并發(fā)癥少。腫瘤侵犯漿膜層但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,開(kāi)腹手術(shù)可確保足夠切緣并系統(tǒng)清掃淋巴結(jié),術(shù)后需根據(jù)病理分期決定是否聯(lián)合化療。部分低?;颊咝g(shù)后僅需定期隨訪,高?;颊呖赡苄杩ㄅ嗨麨I片、奧沙利鉑注射液等藥物輔助治療。術(shù)后前兩年每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物,五年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。
保持低脂高纖維飲食有助于術(shù)后恢復(fù),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品促進(jìn)傷口愈合。規(guī)律進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善腸道蠕動(dòng)功能,避免久坐增加腹腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格戒煙限酒降低二次患癌概率,出現(xiàn)便血或持續(xù)腹痛需立即復(fù)查。術(shù)后心理疏導(dǎo)同樣重要,可加入患者互助團(tuán)體緩解焦慮情緒。
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