二胎剖腹產(chǎn)通常建議在孕39周左右進行,具體時間需根據(jù)孕婦個體情況及醫(yī)生評估決定。
對于無妊娠并發(fā)癥且前次剖宮產(chǎn)切口愈合良好的孕婦,39周剖宮產(chǎn)可降低新生兒呼吸窘迫綜合征等風(fēng)險。此時胎兒肺部發(fā)育相對成熟,手術(shù)安全性較高。若存在瘢痕子宮厚度不足、前置胎盤、胎位異?;蛉焉锲?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓等情況,醫(yī)生可能建議提前至38周甚至更早。孕37周前除非有緊急醫(yī)學(xué)指征,否則不推薦提前手術(shù)。手術(shù)時機需結(jié)合超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育、胎心監(jiān)護結(jié)果及孕婦宮頸條件綜合判斷。既往有子宮破裂史或兩次以上剖宮產(chǎn)史的孕婦需更嚴格評估手術(shù)時機。
建議孕婦在孕晚期定期進行產(chǎn)檢,通過超聲動態(tài)監(jiān)測子宮下段肌層厚度。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或胎動異常等情況需立即就醫(yī)。術(shù)前應(yīng)保證充足睡眠,避免焦慮情緒。術(shù)后早期下床活動有助于預(yù)防靜脈血栓,飲食需從流質(zhì)逐步過渡到正常,注意切口護理避免感染。哺乳期間保持均衡營養(yǎng)攝入,遵醫(yī)囑補充鐵劑等營養(yǎng)素。
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