孕婦后期出現(xiàn)腰痛可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、使用托腹帶、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)治療等方式緩解。腰痛通常由子宮增大、激素變化、缺鈣、腰椎負(fù)荷增加、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
孕婦應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,坐立時(shí)可在腰部墊軟枕保持腰椎自然曲度,睡眠選擇左側(cè)臥位并用孕婦枕支撐腹部。日常搬重物時(shí)需屈膝下蹲而非彎腰,減少腰椎壓力。工作間隙每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,緩解肌肉緊張。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,每日2-3次促進(jìn)局部血液循環(huán)??捎杉胰溯p柔按摩腰骶部肌肉,避開(kāi)脊柱直接按壓,配合孕婦專用按摩油緩解僵硬感。注意避免使用活血化瘀類精油,禁止進(jìn)行穴位刺激或推拿正骨等操作。
選擇彈性透氣材質(zhì)的醫(yī)用托腹帶,從恥骨聯(lián)合下方托起腹部,分擔(dān)腰椎承重壓力。每日佩戴不超過(guò)6小時(shí),臥床或進(jìn)食時(shí)需解除。需根據(jù)孕周調(diào)整松緊度,以插入兩根手指為宜,過(guò)緊可能影響胎兒活動(dòng)空間。
每天進(jìn)行15-20分鐘孕婦瑜伽,貓牛式、骨盆傾斜等動(dòng)作可增強(qiáng)核心肌群力量。水中浮力能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),每周2-3次游泳或水中漫步效果顯著。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,出現(xiàn)宮縮或頭暈需立即停止。
若腰痛伴隨發(fā)熱、血尿可能提示腎盂腎炎,需用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。嚴(yán)重腰椎間盤突出者可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛,禁用布洛芬類藥品。物理治療如超聲波療法需在產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
孕婦日常需保證每日1000mg鈣攝入,多食用乳制品、深綠色蔬菜及豆制品,必要時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片。選擇低跟防滑鞋,避免提超過(guò)5公斤重物。左側(cè)臥位睡眠時(shí)在兩膝間夾枕頭保持骨盆平衡,起床時(shí)先側(cè)身再用手臂支撐起身。如出現(xiàn)腰痛持續(xù)加重、下肢麻木或陰道流血等異常情況,須立即就診產(chǎn)科評(píng)估。
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