孕婦腰痛厲害可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、使用托腹帶、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。孕婦腰痛通常由激素變化、子宮增大、姿勢(shì)不良、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
孕婦應(yīng)避免久站久坐,坐立時(shí)在腰部墊軟枕保持脊柱自然彎曲。睡覺(jué)采取左側(cè)臥位,雙腿間夾孕婦枕減輕腰椎壓力。站立時(shí)雙腳分開(kāi)與肩同寬,收腹提臀分散腰部負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能加重肌肉勞損,建議每30分鐘變換體位。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)局部血液循環(huán)。按摩時(shí)避開(kāi)脊柱和腹部,沿腰肌走向輕柔推拿,或使用筋膜槍低頻震動(dòng)放松肌肉。注意避免用力按壓腰椎及穴位刺激,妊娠中晚期禁止趴臥按摩。
推薦孕婦瑜伽中的貓牛式、骨盆傾斜運(yùn)動(dòng),每天練習(xí)10分鐘增強(qiáng)核心肌群。水中浮力能減輕關(guān)節(jié)壓力,可每周游泳2次。散步應(yīng)控制在6000步內(nèi),穿有足弓支撐的平底鞋。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,出現(xiàn)宮縮或頭暈需立即停止。
選擇寬度15厘米以上的全腹型托腹帶,晨起后佩戴支撐逐漸增大的子宮。調(diào)整松緊度以能插入兩指為宜,避免過(guò)緊影響胎兒活動(dòng)。建議每日佩戴不超過(guò)8小時(shí),臥床休息時(shí)解除束縛。托腹帶能有效分散腹部重量對(duì)腰椎的牽拉。
嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等B類鎮(zhèn)痛藥,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。鈣爾奇碳酸鈣D3片可改善妊娠期缺鈣引發(fā)的骨痛。合并泌尿感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑抗感染。所有藥物均需在產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后使用。
孕婦日常應(yīng)攝入牛奶、蝦皮等高鈣食物,避免高跟鞋和提重物。選擇硬板床睡眠,翻身時(shí)保持軀干整體轉(zhuǎn)動(dòng)。若疼痛伴隨發(fā)熱、血尿或陰道流血,需立即就醫(yī)排除腎盂腎炎、先兆流產(chǎn)等病理因素。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋腰痛程度變化,必要時(shí)進(jìn)行骨密度或超聲檢查。
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