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急性膽囊炎是怎么引起的

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急性膽囊炎可能由膽囊結(jié)石、膽道感染、膽道梗阻、血管因素、寄生蟲感染等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石是急性膽囊炎最常見的病因，結(jié)石堵塞膽囊管會導(dǎo)致膽汁淤積，膽囊內(nèi)壓力升高，引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹劇烈疼痛、惡心嘔吐等癥狀。治療時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、消炎利膽片、頭孢呋辛酯片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊。

2、膽道感染

細(xì)菌感染可通過膽道逆行進(jìn)入膽囊，常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。感染會導(dǎo)致膽囊黏膜充血水腫，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，同時(shí)配合解痙止痛藥物如硫酸阿托品注射液。

3、膽道梗阻

膽總管結(jié)石、腫瘤壓迫等因素可造成膽道梗阻，使膽汁排出受阻，膽囊內(nèi)壓力增高。患者除腹痛外還可出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢等癥狀。解除梗阻是關(guān)鍵，可采用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取石，或行膽囊造瘺術(shù)引流膽汁。

4、血管因素

膽囊動(dòng)脈栓塞或血栓形成會導(dǎo)致膽囊缺血壞死，這種情況多見于老年人、心血管疾病患者。臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛，可能伴有休克。需緊急行膽囊切除術(shù)，術(shù)前可使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。

5、寄生蟲感染

華支睪吸蟲、蛔蟲等寄生蟲進(jìn)入膽道可引起膽囊炎癥，常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)?；颊呖赡苡懈篂a、營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。治療需使用吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用抗生素。

急性膽囊炎患者應(yīng)注意低脂飲食，避免油膩食物，可適量進(jìn)食高蛋白、高維生素食物?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查超聲檢查，觀察膽囊情況，如有反復(fù)發(fā)作建議考慮手術(shù)治療。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免過度勞累。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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