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小腿肌肉神經(jīng)阻斷術(shù)

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小腿肌肉神經(jīng)阻斷術(shù)是一種通過選擇性切斷支配小腿肌肉的神經(jīng)分支來達到瘦腿效果的手術(shù)，適用于肌肉型小腿粗壯且保守治療無效者。手術(shù)需由整形外科或運動醫(yī)學(xué)科專業(yè)醫(yī)師評估后實施。

小腿肌肉神經(jīng)阻斷術(shù)通過切斷腓腸肌內(nèi)側(cè)頭或比目魚肌的部分神經(jīng)分支，使肌肉產(chǎn)生失用性萎縮，從而減少小腿圍度。該手術(shù)通常在局部麻醉下進行，切口位于腘窩處，長度約1-2厘米。術(shù)后需要穿戴彈力襪1-3個月，配合康復(fù)訓(xùn)練防止深靜脈血栓形成。手術(shù)效果一般在3-6個月后顯現(xiàn)，小腿圍度可減少2-5厘米。但可能出現(xiàn)暫時性行走無力、局部麻木等并發(fā)癥，多數(shù)在6-12個月內(nèi)自行恢復(fù)。

該手術(shù)存在神經(jīng)誤傷風(fēng)險，可能導(dǎo)致永久性足下垂或感覺異常。術(shù)后肌肉代償性肥大可能發(fā)生在未阻斷的肌肉群，如脛骨前肌。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示，約15%患者因肌肉力量不平衡出現(xiàn)步態(tài)異常。手術(shù)禁忌證包括周圍神經(jīng)病變、下肢血管疾病及妊娠期女性。術(shù)前需通過肌電圖和MRI評估神經(jīng)肌肉解剖變異情況。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動3個月，循序漸進進行踝泵運動和直腿抬高訓(xùn)練。日常可穿2-3厘米低跟鞋減輕跟腱拉力，睡眠時墊高下肢促進靜脈回流。建議每3個月復(fù)查肌力恢復(fù)情況，若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或肌力下降需及時就診。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，每日飲水量保持在2000毫升以上。術(shù)后1年內(nèi)避免長時間站立或爬山等加重小腿負荷的活動，可通過游泳等低沖擊運動維持下肢線條。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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