寶寶病毒性口腔皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、退熱鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持和隔離防護(hù)等方式治療。病毒性口腔皰疹通常由單純皰疹病毒1型感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜水皰、發(fā)熱、拒食等癥狀。
確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,常用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片或泛昔洛韋片。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,但需注意藥物可能引起胃腸道反應(yīng)。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑按時(shí)給藥,不可自行增減劑量。
使用生理鹽水或兒童專(zhuān)用漱口水清潔口腔,皰疹破潰后可涂抹重組人干擾素α2b凝膠促進(jìn)愈合。避免使用刺激性溶液,護(hù)理前后家長(zhǎng)需徹底洗手。對(duì)疼痛明顯的患兒,可在進(jìn)食前用利多卡因凝膠局部鎮(zhèn)痛。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、果蔬汁,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍。少量多次喂養(yǎng)保證水分?jǐn)z入,必要時(shí)使用硅膠軟勺減少口腔接觸??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。
患兒需單獨(dú)使用餐具毛巾,玩具每日用含氯消毒劑擦拭。皰疹結(jié)痂前避免接觸其他兒童,家庭成員接觸患兒后需規(guī)范洗手。托幼機(jī)構(gòu)患兒應(yīng)居家隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂。
治療期間保持寶寶口腔清潔,每日用軟毛牙刷或紗布輕柔清潔牙齒牙齦;選擇無(wú)糖酸奶、蒸蛋羹等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物;室內(nèi)維持50%-60%濕度緩解口腔干燥;恢復(fù)期避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致疲勞;若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或脫水癥狀需立即復(fù)診。痊愈后仍要注意增強(qiáng)免疫力,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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