懷孕初期終止妊娠需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用藥物包括米非司酮片、米索前列醇片等。藥物流產(chǎn)僅適用于妊娠49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,須在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下進行,絕對禁止自行服藥。
米非司酮片通過拮抗孕激素受體使胚胎停止發(fā)育,米索前列醇片可促進子宮收縮排出妊娠組織。用藥前需完善超聲檢查確認(rèn)孕囊位置及大小,排除宮外孕及藥物禁忌癥。用藥后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等反應(yīng),需密切觀察出血量及組織排出情況。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等藥物不良反應(yīng),嚴(yán)重過敏或大出血需立即就醫(yī)。藥物流產(chǎn)存在不全流產(chǎn)概率,需按時復(fù)查確認(rèn)妊娠組織完全排出,必要時需行清宮術(shù)。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔干燥,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。注意觀察出血情況,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需及時就診。飲食應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等,促進身體恢復(fù)。1個月內(nèi)進行避孕指導(dǎo),避免短期內(nèi)再次妊娠。建議術(shù)后1周、2周分別復(fù)查超聲和血HCG,評估流產(chǎn)效果及恢復(fù)情況。
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