丙肝會通過母體傳播,但概率較低。丙肝病毒主要通過血液傳播,母嬰傳播的概率通常為5-10%。
丙肝病毒母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過程中,胎兒接觸母體血液或體液可能導(dǎo)致感染。妊娠期間胎盤屏障能有效阻隔病毒,宮內(nèi)感染概率極低。若孕婦合并艾滋病病毒感染或丙肝病毒載量較高,傳播風險可能增加。分娩方式對傳播率影響有限,剖宮產(chǎn)并不能顯著降低感染概率。母乳喂養(yǎng)通常不會傳播病毒,但乳頭破損時需暫停哺乳。
新生兒感染丙肝病毒后,80-90%會發(fā)展為慢性感染。嬰兒出生后需進行丙肝抗體檢測,但18個月前的陽性結(jié)果可能來自母體抗體。確診需依賴丙肝病毒核酸檢測。兒童期感染通常無癥狀,但長期可能進展為肝硬化或肝癌。目前尚無針對嬰幼兒的丙肝疫苗,預(yù)防重點在于孕前篩查和抗病毒治療。
備孕女性應(yīng)進行丙肝篩查,陽性者需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成抗病毒治療后再妊娠。孕期避免侵入性操作如羊水穿刺,分娩時減少胎兒暴露于母血的機會。產(chǎn)后密切監(jiān)測嬰兒肝功能,定期復(fù)查丙肝病毒載量。哺乳期注意乳頭護理,破損時使用吸奶器替代直接喂養(yǎng)。家庭成員避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,降低家庭內(nèi)傳播風險。
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