骶髂關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。骶髂關(guān)節(jié)炎通常由創(chuàng)傷、感染、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免久坐久站,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。睡眠時(shí)選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾軟枕以保持骨盆穩(wěn)定。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腰背肌力量。肥胖者需控制體重,減少關(guān)節(jié)壓力。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射有助于減輕疼痛和肌肉痙攣。體外沖擊波治療能刺激組織修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。建議每周進(jìn)行2-3次,10次為一個(gè)療程。
塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)腫痛。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于急性發(fā)作期。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),長(zhǎng)期服用有助于延緩病情進(jìn)展。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合艾灸可溫經(jīng)散寒。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材,能祛風(fēng)除濕。推拿手法松解腰骶部肌肉粘連,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。建議選擇正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行治療。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于合并游離體或滑膜增生者。骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)可徹底解決頑固性疼痛,但會(huì)喪失關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)日常生活能力。手術(shù)決策需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意防寒保暖,避免潮濕環(huán)境。飲食宜補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)等。急性期可局部熱敷,每次15-20分鐘。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。若出現(xiàn)夜間痛醒或晨僵超過(guò)1小時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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