前列腺炎可通過直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查以及尿流率檢查等方式診斷。
直腸指檢是前列腺炎的基礎檢查手段,醫(yī)生通過食指進入直腸觸摸前列腺,能直接感知腺體大小、質地變化及有無壓痛。急性前列腺炎患者常表現為前列腺腫脹伴明顯觸痛,慢性患者則可能出現腺體硬度增加或表面不規(guī)則。這項檢查還能初步鑒別前列腺增生或惡性腫瘤,檢查過程需患者保持放松狀態(tài)以減輕不適。
前列腺液檢查通過按摩前列腺獲取分泌物進行顯微鏡分析,當白細胞計數超過10個/高倍視野或卵磷脂小體顯著減少時提示存在炎癥。該檢查能明確區(qū)分細菌性與非細菌性前列腺炎,若培養(yǎng)出致病菌可指導抗生素選擇。但對于急性感染期患者應避免前列腺按摩,以免導致感染擴散。
尿常規(guī)檢查通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞和蛋白質判斷泌尿系統(tǒng)感染情況。前列腺炎患者常出現尿液白細胞增多,若合并尿路感染可見亞硝酸鹽陽性。此項檢查還能發(fā)現是否伴有血尿現象,對于鑒別膀胱炎、尿道炎等并發(fā)癥具有重要價值。
經直腸超聲能清晰顯示前列腺內部結構,準確測量腺體尺寸并發(fā)現鈣化灶、膿腫等病變。該檢查對慢性前列腺炎合并前列腺結石的診斷尤為敏感,同時能評估殘余尿量排除排尿功能障礙。
尿流率檢查通過記錄單位時間排尿量評估下尿路功能,前列腺炎患者因尿道受壓常表現為最大尿流率下降。該檢查有助于區(qū)分前列腺增生引起的排尿困難,若合并排尿中斷曲線則提示可能存在膀胱頸梗阻。
確診前列腺炎后需建立規(guī)律作息習慣,每日保證充足水分攝入促進代謝廢物排出,避免長時間騎車或久坐減少前列腺受壓。飲食方面應限制辛辣刺激食物及酒精攝入,適當食用西紅柿、南瓜籽等富含抗氧化物質的食物。定期進行溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán),配合凱格爾運動可增強盆底肌肉功能。若出現排尿疼痛或會陰部墜脹感應及時復診,根據醫(yī)生建議調整治療方案并完成規(guī)定療程。
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