蟯蟲(chóng)病最簡(jiǎn)單有效的治法主要有口服驅(qū)蟲(chóng)藥物、局部用藥、環(huán)境清潔、個(gè)人衛(wèi)生管理和家庭集體治療。
阿苯達(dá)唑片是治療蟯蟲(chóng)病的首選藥物,能有效殺滅成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵。甲苯咪唑片也可用于驅(qū)除蟯蟲(chóng),通過(guò)抑制蟲(chóng)體對(duì)葡萄糖的攝取導(dǎo)致其死亡。雙羥萘酸噻嘧啶片對(duì)蟯蟲(chóng)具有麻痹作用,可隨糞便排出體外。使用驅(qū)蟲(chóng)藥物需遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。服藥后可能出現(xiàn)輕微胃腸不適,通常短期內(nèi)可自行緩解。
蟯蟲(chóng)常在夜間爬出肛門(mén)產(chǎn)卵,可使用蟯蟲(chóng)膏涂抹肛周。復(fù)方氧化鋅軟膏能緩解肛周瘙癢并形成保護(hù)層。爐甘石洗劑外涂有助于止癢和減少抓撓導(dǎo)致的皮膚損傷。局部用藥需在睡前清潔后使用,連續(xù)使用5-7天。兒童使用時(shí)家長(zhǎng)需監(jiān)督避免誤入口鼻。
蟯蟲(chóng)卵可在外界存活2-3周,需每日更換并煮沸消毒內(nèi)衣褲。床單被套需用60℃以上熱水清洗并在陽(yáng)光下暴曬。地板和家具表面用含氯消毒劑擦拭,重點(diǎn)清潔臥室和衛(wèi)生間。玩具等物品可用紫外線燈照射殺滅蟲(chóng)卵。環(huán)境清潔需與藥物治療同步進(jìn)行,持續(xù)2-3周。
飯前便后需用肥皂流動(dòng)水洗手至少20秒,尤其要清潔指甲縫。避免搔抓肛周防止蟲(chóng)卵污染手指。兒童夜間可穿連體睡衣并戴棉質(zhì)手套。每日晨起后立即淋浴沖洗肛周區(qū)域。家庭成員需共用衛(wèi)生措施,防止交叉感染。
蟯蟲(chóng)病具有家庭聚集性,所有密切接觸者需同步治療。無(wú)癥狀家庭成員也應(yīng)服用單次預(yù)防劑量驅(qū)蟲(chóng)藥。集體治療可阻斷蟯蟲(chóng)在人際間的傳播鏈。學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)發(fā)生疫情時(shí)需開(kāi)展群體性防治。治療后2-4周需復(fù)查糞便或肛周膠帶試驗(yàn)確認(rèn)療效。
蟯蟲(chóng)病治療期間需堅(jiān)持每天更換消毒內(nèi)衣褲和床單,家庭成員不共用毛巾等個(gè)人物品。飲食上可增加南瓜子、胡蘿卜等富含植物活性成分的食物,但不可替代藥物治療。治療后2周內(nèi)避免游泳等公共水域活動(dòng),防止蟲(chóng)卵傳播。若治療后癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā),需就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查并調(diào)整用藥方案。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,定期修剪指甲,避免重復(fù)感染。
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