雙腎積水的表現(xiàn)主要有腰部脹痛、排尿異常、消化道癥狀、高血壓以及腎功能損害等。雙腎積水是指尿液排出受阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或先天畸形等因素引起。
1、腰部脹痛
雙腎積水早期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛，活動后可能加重。疼痛多因腎盂內(nèi)壓力增高或腎臟包膜受牽拉所致，部分患者可伴有腎區(qū)叩擊痛。若合并感染，可能出現(xiàn)發(fā)熱和寒戰(zhàn)。
2、排尿異常
患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿量減少或夜尿增多。嚴(yán)重梗阻時可見無尿，長期積水可能導(dǎo)致尿液濃縮功能下降，出現(xiàn)低比重尿。部分患者排尿時可觀察到尿液混濁或血尿。
3、消化道癥狀
腎臟與胃腸神經(jīng)存在反射關(guān)聯(lián)，腎積水可能引起惡心、嘔吐、食欲減退等非特異性消化道癥狀。嬰幼兒患者常以不明原因哭鬧、拒食為首發(fā)表現(xiàn)，易被誤診為胃腸疾病。
4、高血壓
腎實質(zhì)受壓導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，可能引發(fā)繼發(fā)性高血壓，表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。這種高血壓通常對常規(guī)降壓藥物反應(yīng)較差，需解除梗阻后才能有效控制。
5、腎功能損害
長期嚴(yán)重積水會導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄，腎小球濾過率下降，表現(xiàn)為血肌酐升高、電解質(zhì)紊亂。雙側(cè)完全梗阻可在短時間內(nèi)導(dǎo)致急性腎衰竭，需緊急處理。
發(fā)現(xiàn)雙腎積水癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，通過超聲、CT尿路造影等檢查明確病因。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿，限制高嘌呤飲食以防結(jié)石形成。合并高血壓者需定期監(jiān)測血壓，腎功能受損患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量，遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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