雙腎積水通常由尿路梗阻引起，常見原因有腎結(jié)石、輸尿管狹窄、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤以及神經(jīng)源性膀胱功能障礙等。雙腎積水可能導(dǎo)致腰部脹痛、排尿困難、尿量減少等癥狀，需通過影像學(xué)檢查確診。
1、腎結(jié)石
腎結(jié)石是雙腎積水的常見原因之一，結(jié)石可能堵塞腎盂或輸尿管，導(dǎo)致尿液無法正常排出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部劇烈疼痛、血尿等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物，必要時需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
2、輸尿管狹窄
輸尿管狹窄可能由先天性發(fā)育異常、炎癥或手術(shù)損傷引起，導(dǎo)致尿液流通受阻?；颊叱１憩F(xiàn)為腰部隱痛、反復(fù)尿路感染。治療需根據(jù)狹窄程度選擇輸尿管擴張術(shù)或輸尿管支架置入術(shù)，術(shù)后可配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺增生可能壓迫尿道，引起膀胱出口梗阻并繼發(fā)雙腎積水。典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿費力。治療可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、鹽酸特拉唑嗪片等藥物，嚴(yán)重時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、輸尿管癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能阻塞尿路引發(fā)雙腎積水?；颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性血尿、消瘦等癥狀。確診后需根據(jù)腫瘤分期選擇根治性手術(shù)或放化療，術(shù)后可配合使用注射用順鉑等抗腫瘤藥物。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱功能障礙會影響膀胱排空能力，長期可導(dǎo)致雙腎積水?；颊叨喟橛心蜾罅簟⑴拍虿槐M感。治療需間歇導(dǎo)尿配合使用酒石酸托特羅定片等藥物，嚴(yán)重時需行膀胱造瘺術(shù)。
雙腎積水患者日常需保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿及攝入高草酸食物如菠菜、濃茶等。建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測積水變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重等癥狀需立即就醫(yī)。長期積水可能損害腎功能，確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行病因治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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