眼部寄生蟲感染可通過藥物驅(qū)蟲、手術(shù)清除、局部沖洗、抗炎治療及預防復發(fā)等方式治療。眼部寄生蟲感染通常由接觸污染水源、食用未煮熟食物、蚊蟲叮咬、衛(wèi)生條件差或免疫力低下等原因引起。
針對活體寄生蟲感染,醫(yī)生可能開具阿苯達唑片、吡喹酮片或伊維菌素片等驅(qū)蟲藥物。這些藥物能抑制寄生蟲代謝或破壞其體壁結(jié)構(gòu),適用于結(jié)膜吸吮線蟲、弓蛔蟲等常見眼部寄生蟲。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與酒精同服。
當寄生蟲位于前房、玻璃體等深部組織時,需行玻璃體切割術(shù)或前房穿刺術(shù)直接取出蟲體。手術(shù)適用于棘阿米巴原蟲、廣州管圓線蟲等頑固感染,術(shù)后需聯(lián)合抗生素滴眼液預防繼發(fā)感染。
結(jié)膜囊寄生蟲可用生理鹽水或硼酸溶液沖洗清除,配合局部麻醉減輕不適。該方法對結(jié)膜吸吮線蟲等表淺寄生蟲有效,操作后需使用左氧氟沙星滴眼液預防細菌感染。
寄生蟲死亡后釋放的毒素可能引發(fā)葡萄膜炎,需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥。嚴重者可短期口服潑尼松片,同時聯(lián)合非甾體類眼藥水如普拉洛芬滴眼液緩解癥狀。
改善衛(wèi)生習慣,避免接觸疫水、生食淡水魚蝦,防蚊滅蠅。免疫力低下者可定期篩查,高危地區(qū)居民建議每半年進行裂隙燈檢查。寵物需定期驅(qū)蟲以減少人畜共患風險。
治療期間應保持眼部清潔,避免揉眼導致蟲體移位。飲食上增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如胡蘿卜、雞蛋等促進角膜修復。痊愈后3個月內(nèi)每月復查眼底,觀察有無遠期并發(fā)癥。出現(xiàn)視力驟降、眼壓升高需立即就醫(yī),寄生蟲殘留可能導致視網(wǎng)膜脫離等嚴重后遺癥。
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