對乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛的功效,主要用于緩解輕至中度疼痛及退熱。
對乙酰氨基酚通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素合成酶,減少前列腺素PGE1的合成與釋放,導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張出汗而達(dá)到解熱效果。該作用起效較快,適用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱癥狀。
通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果,對頭痛牙痛神經(jīng)痛肌肉痛關(guān)節(jié)痛等輕中度疼痛有效,但對內(nèi)臟平滑肌絞痛無效。其鎮(zhèn)痛強(qiáng)度約為阿司匹林的1/3,但胃腸刺激較小。
與布洛芬等非甾體抗炎藥不同,對乙酰氨基酚幾乎無抗炎作用,不能改變炎癥進(jìn)程。因此對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病僅能緩解癥狀,不能替代抗炎藥物治療。
治療劑量下較少引起胃腸黏膜損傷,適合短期用于消化性潰瘍患者。但過量服用可能導(dǎo)致肝毒性,成人每日最大劑量不超過4克,用藥期間需監(jiān)測肝功能。
妊娠期B類用藥,哺乳期安全性較好,但需控制劑量。兒童按體重給藥,3個月以下嬰兒禁用。肝功能不全者需調(diào)整劑量,嚴(yán)重肝病患者禁用。
使用對乙酰氨基酚期間應(yīng)避免飲酒或含酒精飲料,防止增加肝損傷風(fēng)險。服藥后若出現(xiàn)皮疹瘙癢等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。長期用藥者需定期檢查血常規(guī)及肝腎功能,避免與含有相同成分的復(fù)方感冒藥聯(lián)用。普通劑型建議餐后服用以減輕胃部不適,緩釋制劑可空腹使用。儲存時需避光防潮,置于兒童不易接觸處。
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