肺部腫瘤患者可遵醫(yī)囑適量補(bǔ)充蛋白粉、維生素D、魚(yú)油、益生菌、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)品,但需結(jié)合個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況及治療階段調(diào)整,不可替代正規(guī)治療。
蛋白粉有助于維持肌肉量,改善放化療導(dǎo)致的蛋白質(zhì)消耗。建議選擇乳清蛋白或大豆分離蛋白,每日攝入量需根據(jù)血白蛋白水平調(diào)整,合并腎功能異常者慎用。
維生素D可調(diào)節(jié)免疫功能,對(duì)骨轉(zhuǎn)移患者尤為重要。檢測(cè)血清25-羥維生素D水平后,缺乏者可補(bǔ)充維生素D3軟膠囊,但需避免與某些靶向藥物同服。
魚(yú)油富含ω-3脂肪酸,可能減輕炎癥反應(yīng)。建議選擇EPA+DHA含量超過(guò)30%的制劑,正在抗凝治療者需監(jiān)測(cè)凝血功能。
益生菌能改善抗生素相關(guān)性腹瀉,優(yōu)先選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等含特定菌株的產(chǎn)品,免疫抑制期患者應(yīng)避免含活菌制劑。
膳食纖維可緩解阿片類藥物所致便秘,推薦低渣飲食者使用菊粉或低聚果糖,腸梗阻患者禁用。
肺部腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)管理需遵循個(gè)體化原則,治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重、白蛋白等指標(biāo),避免盲目進(jìn)補(bǔ)。建議采用少食多餐方式,優(yōu)先選擇天然食材,烹飪以蒸煮為主,限制油炸及腌制食品。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)有助于維持消化功能,出現(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)需考慮腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師或主治醫(yī)師,確保與治療方案無(wú)沖突。
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