檢查胃的方法主要有胃鏡檢查、上消化道鋇餐造影、幽門螺桿菌檢測、胃功能檢測、胃部超聲檢查等。胃部不適可能與胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān),建議根據(jù)癥狀選擇合適的檢查方式。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變。胃鏡檢查適用于疑似胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病,檢查前需空腹8小時(shí)以上。胃鏡檢查過程中可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適,但通??梢阅褪?。檢查后可能出現(xiàn)咽喉不適,一般1-2天可自行緩解。
上消化道鋇餐造影通過X線觀察鋇劑在胃內(nèi)的流動(dòng)情況,適用于胃下垂、胃蠕動(dòng)異常等疾病的診斷。檢查前需禁食禁水,檢查后需多喝水促進(jìn)鋇劑排出。上消化道鋇餐造影無法直接觀察胃黏膜,對(duì)早期胃癌的診斷價(jià)值有限。
幽門螺桿菌感染是胃炎、胃潰瘍的常見病因。檢測方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測、血清抗體檢測等。碳13呼氣試驗(yàn)無創(chuàng)、準(zhǔn)確率高,檢查前需停用抗生素和抑酸藥。幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范治療,常用藥物有阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等。
胃功能檢測包括胃酸分泌試驗(yàn)、胃排空試驗(yàn)等,適用于功能性消化不良、胃輕癱等疾病的診斷。胃酸分泌試驗(yàn)通過插管采集胃液,檢測基礎(chǔ)胃酸和最大胃酸分泌量。胃排空試驗(yàn)通過核素標(biāo)記食物觀察胃排空速度,檢查前需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
胃部超聲檢查無創(chuàng)、無輻射,適用于兒童、孕婦等特殊人群的胃部篩查。超聲可觀察胃壁層次結(jié)構(gòu),對(duì)胃部較大腫瘤、胃潴留等病變有一定診斷價(jià)值。但超聲對(duì)早期胃黏膜病變的檢出率較低,通常作為輔助檢查手段。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食、辛辣刺激食物。戒煙限酒,保持心情愉悅。出現(xiàn)上腹痛、反酸、噯氣等癥狀持續(xù)不緩解時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。檢查前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生用藥史、過敏史,遵醫(yī)囑做好檢查準(zhǔn)備。胃部疾病多與不良生活習(xí)慣有關(guān),確診后應(yīng)積極配合治療并定期復(fù)查。
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