骨膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。骨膜炎通常由運動損傷、感染、慢性勞損、免疫因素、代謝異常等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負重,必要時使用支具或石膏固定。下肢骨膜炎患者建議臥床時抬高患肢,促進靜脈回流。日常可穿戴彈性護具減輕局部壓力,但需避免長期依賴。
急性腫脹期采用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復進行。慢性期改用熱敷促進血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾外敷,每日2-3次。冷熱交替療法對創(chuàng)傷性骨膜炎效果較好。
細菌感染引起者需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片可緩解疼痛。嚴重水腫可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)。
超聲波治療能促進炎癥吸收,每次8-10分鐘。沖擊波治療適用于慢性骨膜炎,每周1-2次。超短波療法通過高頻電磁場作用緩解深層組織炎癥,療程10-15次。
骨髓炎繼發(fā)骨膜炎需行病灶清除術(shù),術(shù)后留置引流管。頑固性脛骨骨膜炎可考慮骨膜切開減壓術(shù)。術(shù)后需配合靜脈抗生素治療,康復期進行漸進性負重訓練。
骨膜炎患者應(yīng)選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車,避免跑跳等劇烈活動。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D,每日鈣攝入量維持在800-1000毫克。穿著緩沖性能好的運動鞋,運動前后充分熱身拉伸。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱,需及時復查排除骨髓炎等并發(fā)癥。
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