妊娠合并腸梗阻需要做血常規(guī)、腹部超聲、腹部X線平片、磁共振成像、胎心監(jiān)護(hù)等化驗檢查。
血常規(guī)檢查可幫助判斷是否存在感染或貧血。妊娠合并腸梗阻時,白細(xì)胞計數(shù)可能升高,提示存在感染。血紅蛋白水平下降可能表明存在消化道出血或慢性貧血。這項檢查操作簡單,對胎兒無影響,是初步篩查的重要手段。
腹部超聲能觀察腸管擴(kuò)張程度、腸壁厚度及腹腔積液情況,同時可評估胎兒狀況。超聲檢查無輻射,安全性高,適合孕婦使用。通過超聲可初步判斷梗阻部位和性質(zhì),為后續(xù)治療提供依據(jù)。
腹部X線平片能顯示腸管積氣、液平面等典型腸梗阻征象。雖然X線存在輻射風(fēng)險,但在必要情況下,采用鉛圍裙保護(hù)胎兒后可謹(jǐn)慎使用。這項檢查對明確診斷有重要價值,需權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行。
磁共振成像能清晰顯示腸管解剖結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確判斷梗阻部位和原因。MRI無電離輻射,對胎兒相對安全,特別適合妊娠期使用。這項檢查分辨率高,可發(fā)現(xiàn)超聲和X線難以顯示的細(xì)微病變,但費(fèi)用較高。
胎心監(jiān)護(hù)可評估胎兒宮內(nèi)狀況,及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。妊娠合并腸梗阻可能引起母體脫水、感染或休克,這些都會影響胎兒供氧。持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)能早期發(fā)現(xiàn)異常,為臨床決策提供重要參考。
妊娠合并腸梗阻患者檢查期間需保持左側(cè)臥位,避免壓迫下腔靜脈影響胎盤血流。檢查前后應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡。飲食上選擇清淡流質(zhì),少量多餐,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)腹痛加劇、胎動減少等情況需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇檢查方案。
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