癤腫化膿主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,中央出現(xiàn)黃白色膿頭,可能伴隨波動(dòng)感。癤腫是毛囊及周?chē)M織的急性化膿性炎癥,主要由金黃色葡萄球菌感染引起。
早期癤腫表現(xiàn)為皮膚局部紅腫硬結(jié),觸痛明顯,逐漸發(fā)展為中心隆起并形成黃白色膿栓?;撈诳梢?jiàn)膿頭周?chē)つw變薄發(fā)亮,按壓有波動(dòng)感,部分患者膿液可自行破潰流出。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)多個(gè)癤腫融合形成癰,伴有發(fā)熱等全身癥狀。嬰幼兒和糖尿病患者更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或病情加重的情況。
特殊情況下,面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤腫可能引起海綿竇血栓性靜脈炎,表現(xiàn)為頭痛、高熱、眼球突出等癥狀。免疫功能低下患者的癤腫可能發(fā)展為深部膿腫,需要影像學(xué)檢查明確范圍。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者可能出現(xiàn)不典型癤腫,紅腫疼痛癥狀較輕但范圍較大。
出現(xiàn)癤腫化膿應(yīng)保持患處清潔干燥,避免擠壓尤其是面部危險(xiǎn)三角區(qū)。早期可局部熱敷促進(jìn)炎癥消退,形成明顯膿頭后需由醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流。日常注意皮膚清潔,控制血糖水平,避免反復(fù)摩擦刺激皮膚。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,免疫力低下者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。若出現(xiàn)發(fā)熱、癤腫增大或擴(kuò)散等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用藥,嚴(yán)重者可能需要口服頭孢氨芐膠囊或克林霉素膠囊進(jìn)行治療。
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