肝癌篩查通常需要做甲胎蛋白檢測(cè)、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查和肝穿刺活檢等檢查。
甲胎蛋白檢測(cè)是肝癌篩查的重要指標(biāo)之一,通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)血液中甲胎蛋白的水平。甲胎蛋白是一種腫瘤標(biāo)志物,肝癌患者的甲胎蛋白水平通常會(huì)升高。甲胎蛋白檢測(cè)操作簡(jiǎn)單,費(fèi)用較低,適合作為初步篩查手段。但甲胎蛋白升高也可能與其他肝臟疾病或妊娠有關(guān),需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
超聲檢查是肝癌篩查的常用方法,通過(guò)超聲波成像觀察肝臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。超聲檢查可以檢測(cè)肝臟內(nèi)的腫塊,判斷腫塊的大小、位置和性質(zhì)。超聲檢查無(wú)輻射、無(wú)創(chuàng)傷,可以重復(fù)進(jìn)行,適合作為常規(guī)篩查手段。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議每6個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查。
CT檢查通過(guò)X射線成像獲取肝臟的橫斷面圖像,可以更清晰地顯示肝臟內(nèi)的病變。CT檢查對(duì)肝癌的診斷具有較高的敏感性和特異性,能夠發(fā)現(xiàn)較小的腫瘤。增強(qiáng)CT檢查可以進(jìn)一步明確腫瘤的血供情況,有助于鑒別良惡性腫瘤。CT檢查適用于超聲檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變后的進(jìn)一步確診。
核磁共振檢查利用磁場(chǎng)和無(wú)線電波成像,對(duì)肝臟軟組織的分辨率較高。核磁共振檢查可以多方位、多參數(shù)成像,有助于發(fā)現(xiàn)早期肝癌和小肝癌。核磁共振檢查無(wú)輻射,適合對(duì)碘造影劑過(guò)敏或腎功能不全的患者。核磁共振檢查費(fèi)用較高,通常作為CT檢查的補(bǔ)充手段。
肝穿刺活檢是在影像引導(dǎo)下,用細(xì)針穿刺獲取肝臟組織進(jìn)行病理檢查。肝穿刺活檢是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn),能夠明確腫瘤的病理類(lèi)型和分化程度。肝穿刺活檢屬于有創(chuàng)檢查,可能存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。肝穿刺活檢需要在嚴(yán)格的無(wú)菌條件下進(jìn)行,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。
肝癌篩查需要根據(jù)個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素和醫(yī)生建議選擇合適的檢查項(xiàng)目。對(duì)于乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者、長(zhǎng)期酗酒者等高危人群,建議定期進(jìn)行肝癌篩查。日常生活中應(yīng)避免飲酒、控制體重、預(yù)防肝炎病毒感染,保持良好的生活習(xí)慣有助于降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)。如果篩查中發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受進(jìn)一步檢查和治療。
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